邱韬 陈欣蕾 黄娟 叶丹 毛渤淳 肖静宜 徐庆鸿

    [摘要] 目的 探討不同的调拌方式对玻璃离子水门汀充填体抗压强度的影响，为临床操作者在牙体缺损充填治疗中玻璃离子水门汀的正确使用提供方法指导。 方法 除调拌方式外，为控制无关变量，每组其余变量均控制相同。按照临床常用玻璃离子水门汀调拌方式的技术要求，分别用单向顺时针旋转法(Ⅰ组)、单向逆时针旋转法(Ⅱ组)、正反双向交替旋转法(Ⅲ组)和上下提拉折叠法(Ⅳ组)等4种临床常用的调拌方法调拌玻璃离子水门汀材料各5份，充入抗压强度测试专用模具。待其完全凝固后，测试其抗压强度并进行统计分析。 结果 上下提拉折叠法与其余3种方法调拌的玻璃离子水门汀充填体抗压强度比较，差异均有统计学意义(P 0.05)，Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅳ组与Ⅱ组、Ⅳ组与Ⅲ组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)，可认为采用不同调拌方法所调拌的玻璃离子水门汀抗压强度存在差异，Ⅳ组的玻璃离子水门汀抗压强度显著低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。见表1。

    3 讨论

    3.1 玻璃离子水门汀充填材料概况

    玻璃离子水门汀常在牙体缺损的充填治疗中用作衬洞及垫底[10]。其由粉剂和液体两部分组成，粉剂的80%由SiO2(二氧化硅)-Al2O3(三氧化二铝)-CaF2(氟化钙)组成，此外，还有含氟硅铝玻璃等组分;液剂则由47.5%的羧酸聚合物(聚丙烯酸、马莱酸等)、47.5%水和5%酒石酸组成[11]。临床要求，其作为衬洞、垫底时，凝固后的抗压强度达到50 MPa，充填修复的抗压强度达到100 MPa，才能承受一定的咀嚼压力，否则会造成充填体折裂、脱落等问题，影响充填效果[2]。

    玻璃离子水门汀充填体的抗压强度主要受材料本身及调拌过程两方面的影响。材料方面的影响因素包括：剂型、粉液比、品牌等[4，7]。此外，在玻璃离子水门汀中添加二氧化钛颗粒及纳米羟基磷灰石等材料所制成的复合型玻璃离子水门汀抗压强度亦有显著提升[12-17]。调拌过程方面的影响因素包括：调拌时间、调拌频率、调拌的工具及其调拌环境(温度、湿度)等[3，5-6，18-19] ......