熊波波 郭 勇 张劲松 王海峰 左毅刚 王剑松

    1.昆明医科大学第二附属医院泌尿外科一区，云南昆明 650000；2.云南中医药大学第二附属医院外一科，云南昆明 650000

    前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是一种常见的中老年男性疾病，临床上主要症状为排尿困难，严重影响患者的生活质量[1]。手术治疗是其有效的治疗方式。随着泌尿系微创手术的发展，经尿道前列腺等离子剜除术(TUERP)是一种新型的手术方式，其具有手术时间短、术中出血少及术后效果好等特点[2-3]，因该手术方式是以紧贴前列腺包膜的剜除，能完整的剜除前列腺增生腺体，深受广大医师的青睐，已广泛应用于临床[4]。在TUERP 中适当的保留前列腺前叶组织有利于患者术后的控尿恢复[5]。本研究旨在比较TUERP 术中不保留和保留前列腺前叶术后患者的控尿能力。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究回顾性收集了2017 年10 月～2019 年1 月由昆明医科大学第二附属医院(以下简称“我院”)泌尿一区诊断为BPH 患者80 例的临床资料，所有患者行经尿道前列腺等离子剜除术，根据是否保留前列腺前叶，将患者分成不保留组和保留组，每组40 例。纳入标准：①经前列腺彩超、尿流率及直肠指检等相关检查诊断为前列腺增生；②手术均有经验丰富的同一术者完成。排除标准：①存在尿道狭窄；②合并严重的相关内科疾病而无法手术；③术后不能随访的患者。不保留组：年龄52～70 岁，平均(62.43±6.38)岁；前列腺体积55～75 mL，平均(62.45±10.02)mL；膀胱残余尿(PVR)平均(56.28±14.76)mL；最大尿流率(Q-max)平均(7.87±2.12)mL/s；国际前列腺症状评分(IPSS)平均(20.60±2.56)分；生活质量评分(QOL)平均(4.36±0.62)分。保留组：年龄52～73 岁 ......