李 扬 陈张娅 赵宇倩 党 乐 池 慧 乔友林▲ 卫生行业科研专项课题组

    1.国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室，北京 100021；2.中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所健康信息传播部，北京 100005；3.太原市卫生局卫生监督所办公室，山西太原 030001；4.四川省肿瘤医院研究所 四川省癌症防治中心 电子科技大学医学院肿瘤防治办公室，四川成都 610041

    子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，2018 年全球子宫颈癌新发病例约57 万，死亡病例约31.1 万[1]。我国近20 年来子宫颈癌的发病率和死亡率呈上升趋势[2]，截至2015 年宫颈癌新发9.89 万例，死亡3.05 万例[3]，农村地区年龄标准发病率相对较高[4]，西北部和中部地区女性死亡率较高[5]。2009 年起，财政部、原卫生部和全国妇联多部委联合启动“农村妇女两癌(宫颈癌和乳腺癌)检查”重大公共卫生服务项目(简称“两癌”项目)[6]，在农村地区试点开展妇女宫颈癌筛查工作，项目的开展对有效预防宫颈癌、保障中国女性健康发挥了重要作用[7]。世界卫生组织(WHO)指出，充足的经费保障是确保服务对象能够获得所需优质服务的重要基础。“两癌”项目资金由中国政府承担，科学测算子宫颈癌筛查的公共卫生服务成本，是完善宫颈癌筛查补偿机制的重要步骤。目前，关于宫颈癌筛查的经济学研究多集中在不同筛查方法的成本效果、成本效用和成本效益分析方面[8-12]，缺乏从项目可持续发展角度考虑经费的投入，应开展筛查项目的实际成本测算研究。本研究由中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院联合全国共21 家医疗机构和大学共同开展 ......