林 泽 陈思颖 林 果 邹婷婷 叶博文 向子渊 罗浩威 彭鳒侨

    1.广州医科大学基础医学院，广东广州 511436；2.广州医科大学附属第一医院广东省矫形植入骨科重点实验室，广东广州 510120

    椎弓根螺钉内固定术在脊柱内固定手术中有最可靠的三维稳定性和良好的骨性融合，得到了广泛的应用。传统椎弓根置钉术依赖术者对解剖标志点的辨认和定位，与术者的临床经验紧密联系。此后，椎弓根螺钉内固定术的改良一方面是借助计算机辅助导航技术，另一方面是通过计算机辅助设计(computer aided design，CAD)设计个体化导航模板。1998 年Radermacher[1]最初报道了使用导航模板辅助螺钉置入，此后许多研究证实了个体化导航模板辅助下的椎弓根螺钉置入较传统的徒手置入更准确[2-5]，与计算机辅助椎弓根螺钉置入比较有近似效果[6-8]。本研究将叙述如何使用医学图像处理软件Mimics 制作个体化导航模板[9-10]，降低术中寻找解剖标志点及判断进钉情况的难度，减少对术者临床经验的依赖[11-15]，同时探究在Mimics 设计模板的过程中进行解剖教学和模拟手术的可行性[16]。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    选取64 排螺旋CT 薄层扫描的腰椎图像1 例，医学图像处理软件Mimics-17 ......