自拟益气活血汤辅助治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床研究
内皮,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者治疗前后心功能指标比较,2两组患者治疗前后炎症指标比较,3两组患者治疗前后内皮功能指标比较,4两组患者不良反应发生情况比
徐慕娟 王 玲 韩 钺深圳市中医院重症医学科,广东深圳 518033
急性心肌梗死(AMI)是一种临床常见的危急重症,是炎症、栓塞、冠状动脉痉挛等因素导致心肌供血障碍,机体在受到情绪、寒冷等因素后引发胸骨后剧烈持续疼痛等症状,具有发病率高、致残致死率高的特点,占致死疾病的首位[1]。近年来,随着人口老龄化的加剧和生活压力的增大,AMI 的发病率逐年增高,我国每年新发AMI 患者有50 万以上,严重威胁人们的身体健康[2]。AMI 患者由于病情难愈,体质较差,心功能有严重的损伤,多并发心力衰竭,而AMI 并发心力衰竭后病情进展更快,治疗难度增大,预后极差[3]。目前,临床治疗AMI 后心力衰竭多采用血管扩张剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物,然而疗效并不理想[4]。中医认为,AMI 后心力衰竭的病机为心阳不足,阳气不足则血行不畅,导致气虚血瘀,故治疗应以祛瘀利水、益气化湿为宜[5]。益气活血汤是由党参、黄芪、桂枝、薤白、丹参、当归、桃仁、白术、茯苓、附子、甘草等多味中药煎制而成的汤剂,出自《医宗金鉴》,具有补中益气、活血化瘀之功效。本研究探讨益气活血汤辅助治疗AMI 后心力衰竭的临床效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取深圳市中医院(以下简称“我院”)2015 年6 月~2019 年2 月收治的80 例AMI 后心力衰竭患者为研究对象。本研究经符合我院医学伦理委员会的相关规定。纳入标准:①西医诊断标准符合《急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[6]中相关规定;②心力衰竭符合《内科学》(第8 版)[7]中相关规定;③心功能分级Killip Ⅱ~Ⅲ级;④中医诊断标准符合《冠心病中医辨证标准》[8]中相关规定,辨证分型为气虚血瘀证;⑤年龄>18 岁;⑥经患者及其家属同意,并签署治疗知情同意书;⑦患者临床资料完整且临床依从性高。排除标准:①伴有心源性休克、机械并发症;②梗阻性心肌病、重度瓣膜关闭不全、重度主动脉瓣狭窄等引发的慢性心力衰竭;③伴有痛风、慢性阻塞性肺疾病;④伴有心、肝、肾等重大脏器病变;⑤过敏性体质;⑥处于特殊时期 ......
您现在查看是摘要页,全文长 8027 字符。