田海华 刘纪猛 徐国安

    [摘要] 目的 探究抑郁癥患者胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达水平变化及其诊断价值。 方法 选择2018年1月～2019年6月浙江省宁波市康宁医院(以下简称“我院”)情感障碍科收治的100例抑郁症患者作为抑郁症组，另选择同期在我院进行常规体检的60名健康人群作为对照组。比较两组患者以及不同严重程度的抑郁症患者GDNF表达情况及血清NLRP3炎症小体水平，分析抑郁严重程度与GDNF、血清NLRP3炎症小体水平的相关性，计算GDNF、NLRP3炎症小体单项检测以及联合检测在诊断抑郁症中的诊断效能。 结果 抑郁症组GDNF水平明显低于对于对照组，血清NLRP3炎症小体水平明显高于对照组，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。不同严重程度抑郁症患者的GDNF及NLRP3炎症小体水平比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。与轻度抑郁组比较，中度抑郁组、重度抑郁组GDNF水平降低、NLRP3炎症小体水平升高，差异均有统计学意义(均P < 0.05)，与中度抑郁组比较，重度抑郁组GDNF水平降低、NLRP3炎症小体水平升高，差异均有统计学意义(均P < 0.05)。GDNF表达水平与抑郁症严重程度均呈负相关(r = -0.603，P < 0.05)，血清NLRP3炎症小体表达水平与抑郁症严重程度均呈正相关(r = 0.762，P < 0.05)。GDNF、NLRP3炎症小体联合检测诊断抑郁症的敏感度和特异度明显高于GDNF、NLRP3炎症小体单项检测，且有较好的特异度。结论 GDNF及血清NLRP3炎症小体的异常表达与抑郁症的发生、发展密切相关 ......