韩旭东 杜丽芳 平春枝 张小兰

    [摘要] 目的 探討加速康复外科(ERAS)模式下不同镇痛方法对开腹子宫肌瘤剔除术患者术后康复的影响。方法 选取2019年3～10月在甘肃省妇幼保健院行ERAS模式子宫肌瘤剔除术患者50例，采用随机数字表法将其分为M组和C组，每组25例。M组采用多模式镇痛，C组采用静脉自控镇痛。M组于术前2 h口服对乙酰氨基酚500 mg、布洛芬600 mg。手术结束关腹前0.25%罗哌卡因20 mL切口浸润麻醉，术后返回病房后口服曲马多片100 mg，3次/d，连续3 d。C组于术后行静脉自控镇痛，持续48 h。记录两组术后3 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)视觉模拟评分(VAS)。记录两组术后肛门排气时间、平均住院日及平均住院费用。记录两组术后皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、SpO2 0.05)。M组皮肤瘙痒、恶心呕吐及补救镇痛者少于C组比较降低(P 0.05)。与T0时比较，两组在T4时IL-6和TNF-α浓度升高(P 0.05). The number of patients with skin pruritus， nausea and vomiting and rescueanalgesia in group M were less than those in group C (P 0.05). Compared with T0 ......