李登军 李海亮 刘成功 刘广泉

    [摘要] 目的 比較髌上入路与经髌韧带入路髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床效果。 方法 选取2015年3月～2018年3月山东省东营市人民医院收治的胫骨中下段骨折100例为研究对象，按照治疗方案的不同将患者分为甲组和乙组，每组50例。甲组采用髌上入路髓内钉内固定，乙组采用经髌韧带入路髓内钉内固定。比较两组患者术后的临床效果，临床相关指标、膝关节功能及术后并发症情况。 结果 甲组术后12个月优良率高于乙组，差异有统计学意义(P 0.05)。组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(均P 0.05);术后6、12个月，甲组HSS评分高于乙组，差异均有统计学意义(均P 0.05). There were statistically significant differences in the comparison between groups， in the comparison at time points and in the interaction between the two groups (all P 0.05). HSS scores in the group A at 6 and 12 months after the operation were higher than those in the group B， with statistically significant differences (all P 0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 手术方法

    入院后所有患者均行跟骨结节牵引制动，将患肢抬高，脱水、消肿采用20%甘露醇静脉滴注，皮肤用碘伏消毒后，穿刺抽吸含水泡部位。观察患者病情、患肢等情况，于1周左右施行手术，术前需行常规X线检查，且所有手术均由同一组人员完成 ......