张文贤 王斌 冯明明 廖敏捷 苏奇 李佳霖 严其凯 赵建伟

    [摘要] 目的 探討锁定钢板治疗胫骨骨折术后感染的相关可能危险因素，为预防锁定钢板治疗胫骨骨折术后感染提供一定的理论依据。 方法 回顾性分析2017年12月—2019年1月甘肃省中医院骨科临床中心收治的经锁定钢板内固定治疗并获得随访的416例胫骨骨折患者资料。记录其感染的发生率，对患者资料进行分析，探究锁定钢板治疗胫骨骨折术后感染发生的原因及防治方法。 结果 416例患者随访6～12个月，其中发生感染患者45例，共分离出病原菌56株，其中革兰阳性菌株34例，占总病原菌的60.71%，主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主，革兰阴性球菌22株，占39.29%，以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主。本研究单因素结果分析发现高龄(χ2=21.025，P 3 h追加抗生素1次，术后予预防感染、补液、营养支持等对症处理。术后门诊复诊或电话随访6～12个月。本研究中的病原菌检测均由我院完成。

    1.3 诊断标准

    根据卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》[7]及美国疾病控制中心关于切口感染的标准[8]：具有下述情况之一即可临床诊断：①表浅切口有红、肿、热、痛 ......