王义刚 黄婷 冉恒泉

    [摘要] 目的 探討急性胰腺炎患者血浆缺血修饰白蛋白水平变化及临床意义。 方法 选择2017年2月—2018年12月四川省攀枝花市中心医院(以下简称“我院”)接诊的急性胰腺炎患者300例作为观察组，并选择我院同期体检的健康人群60名作为对照组，根据急性胰腺炎不同严重程度将观察组分为轻度组(95例)、中度组(118例)和重度组(87例)。分析血浆缺血修饰白蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)在各组中的水平差异，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析缺血修饰白蛋白水平对急性胰腺炎中的诊断价值。 结果 观察组血浆缺血修饰白蛋白、TNF-α、CRP水平高于对照组(P 0.05)，具有可比性。本研究已获得我院医学伦理委员会批准实施。

    1.2 观察指标与检测方法

    于入院后6 h内收集患者静脉血6 mL，体检健康人群于体检当日收集静脉血6 mL，以3000 r/min的速度进行离心，时间10 min，半径15 cm，冷冻于-80℃冰箱以备检测。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆缺血修饰白蛋白、TNF-α、CRP水平，仪器为英国Lnfinite M200系列酶联免疫检测仪，试剂盒由深圳晶美生物技术有限公司生产(批号：20160806、20170108、20170122)。Ranson评分[8]包括年龄、白细胞计数、血糖、乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶;以及入院后48 h的6个指标：血细胞比容、尿素氮、血钙、血氧分压、碱剩余 ......