董 圳 徐卫东 周万里 马利民

    1.南通大学，江苏南通 226019；2.南通大学附属海安医院泌尿外科，江苏南通 226600；3.南通大学附属医院泌尿外科，江苏南通 226600

    肾结石是临床上常见的泌尿系统疾病，过往以开放性手术取石为主，但此类手术损伤较大、恢复慢、并发症多。随着微创技术的不断发展，经尿道输尿管软镜碎石术以其损伤小、恢复快、不良反应小的特点受到广大医生的青睐，成为治疗上段输尿管结石、肾结石主要方法[1]。但随着输尿管软镜碎石术的不断推广，术后并发症也不断显现，尿脓毒血症是输尿管软镜碎石术后严重的并发症，此病进展快，死亡率高[2]。因此，本研究通过回顾南通大学附属医院150 例输尿管软镜钬激光碎石术患者临床资料，以寻找输尿管软镜碎石术后尿脓毒血症的危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月—2020 年2 月南通大学附属医院进行输尿管软镜碎石术的150 例患者为研究对象，其中男68 例，女82 例；年龄35～72 岁，平均(52.54±6.84)岁；结石直径1.5～3.6 cm，平均(1.87±0.26)cm；左肾64 例，右肾86 例；肾上盏42 例，肾中盏38 例，肾下盏32 例，多盏38 例。手术时间48～75 min，平均(60.60±10.54)min。38 例曾经体外碎石治疗无效；术前尿微生物培养阳性40 例；21 例(14.00%)含有感染性结石。根据有无术后尿脓毒血症分为发病组(14 例)和未发病组(136 例)。

    1.2 疾病诊断标准

    尿脓毒血症的诊断需同时满足尿路感染 ......