张妹宁 丁利萍 杨 恒 陆静钰 卢幻真

    1.广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科，广西南宁 530011；2.广西中医药大学附属瑞康医院射波刀中心，广西南宁 530011

    当今社会，恶性肿瘤的发病率逐年不断增长，《2018 年全国最新癌症报告》数据显示[1]，2014 年我国新发癌症病例约380.4 万例。家庭照顾者作为肿瘤患者最大的精神支柱，需要承担高额的医药费以及巨大的心理压力。目前，照顾者的健康状况不容乐观，有研究[2]表明，肿瘤患者主要照顾者所面临着巨大的身心负担，而照顾者的身心健康又可直接对患者的情绪状态与疾病管理产生较大影响[3]。面对这样的境况，国内学者开始逐渐将目光积聚在肿瘤患者照顾者身上。笔者综合近年来国内外学者对肿瘤患者照顾者社会支持相关研究，并进行简要梳理总结，以期对照顾者身心健康及生存质量的研究提供参考及借鉴。

    1 社会支持的概念

    1976 年，社会支持作为一个医学专业术语被正式提出来，它泛指能够被个体感知到或者得到的外部资源，也包含了个体与他人之间相交关系和互动作用[4]。由于社会支持在不同学科领域被广泛研究于应用，学者们认为其为一个多方面的概念，所以至今未有一个统一的定义[5]。综合不同学者[6-8]的定义，可以把社会支持理解为一种实际客观的资源或者个体所接受的一些情感上的支持与主观体验，它能对社会关系和心理健康产生重要作用。

    2 社会支持相关理论依据

    社会支持对健康的作用包含了两种理论模型，即独立作用模型与应激缓冲模型。“社会支持与健康存在直接关系”，此为独立作用模型观点；而应激缓冲模型则认为，社会支持是通过个体努力提高对生活中发生的应激事件的处理和应对能力，从而间接地对健康起到保护作用[9]。因此，不管基于何种角度，社会支持都可提高个体自身对于应激事件处理能力，最终达到减轻其压力，维持身心平衡，保持其健康水平的作用。根据社会支持的不同性质，我们可将其划分为不同维度。Thoits[10]认为社会支持分为两个维度，包括主观支持和客观支持 ......