刘 涛 华传曾 胡文海 王桂周

    安徽省阜阳市妇女儿童医院消化内科，安徽阜阳 236000

    胃息肉为凸起于胃腔内的赘生物，来源于胃黏膜上皮[1]，可分为炎性、增生性等假性息肉及腺瘤性等真性息肉，后者为胃息肉癌前病变[2]，应及时处理以防止癌变，因此一般采取手术切除。胃息肉切除术常见并发症有出血和穿孔，出血分为术中出血与术后迟发性出血，术后迟发性出血为术后12 h～14 d 消化道出血，在胃息肉切除术中较为常见[3-4]。临床上为避免迟发性出血发生，采取了许多措施，有研究表明止血夹对于迟发性出血的预防有较好的效果[5-7]。为此，本研究选取于安徽省阜阳市妇女儿童医院(以下简称“我院”)行胃息肉切除术的患者100 例，探讨预防性止血夹预防胃息肉切除术后迟发性出血的疗效。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年9 月—2020 年1 月我院行胃息肉切除术的患者100 例，按是否行预防性止血夹治疗将其分为观察组和对照组，每组50 例。患者年龄20～69 岁。本研究经我院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①经胃镜检查确诊为胃息肉病变[8]，病变范围局限于黏膜层或黏膜下层，排除早期癌；②临床评估符合手术指征、无手术禁忌证，并于我院行胃息肉切除术治疗，术式为内镜黏膜切除术；③年龄≥18 岁；④患者及其家属签署知情同意书。

    排除标准：①合并胃溃疡、血液系统疾病、肝硬化、静脉曲张等疾病；②纳入研究前3 个月内有非甾体类抗炎药、抗凝药等药物服用史；③严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍等疾病；④存在药物过敏史者，妊娠期或哺乳期妇女。

    1.3 手术方法

    对照组予以常规药物预防出血，观察组予以常规药物联合预防性止血夹预防术后迟发性出血。采用的止血夹为南京微创医学科技公司生产的可旋转重复开闭软组织夹，所选100 例病例共有息肉138 枚，大小0.6～2.0 cm ......