于子凯 吴永健 陈可冀▲

    1.中国中医科学院西苑医院心血管病中心，北京 100091；2.中国医学科学院阜外医院冠心病中心，北京 100037

    随着人口老龄化，老年瓣膜性心脏病(VHD)已成为一种临床常见的心血管疾病，严重危害人类的生命健康。美国流行病学调查显示，VHD 在75 岁以上老年人中发病率为13.3%，主动脉瓣狭窄(AS)在VHD中较为常见[1]。基于中国老年瓣膜性心脏病住院患者注册登记研究(China-DVD)的老年退行性心脏瓣膜病研究显示，AS 患者占比达18.99%[2]。重度AS 患者如未及时干预，2 年病死率高达50%。临床上由于高龄及合并疾病等问题[3-5]，导致33.3%的重度AS 患者无法接受常规的外科瓣膜置换术[6]。2002 年，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的兴起，丰富了AS 的治疗策略[7]。中国自2010 年开始应用TAVR 技术干预重度AS 患者。新近发表临床研究再次证实了TAVR 的有效性和安全性[8-9]。因此，TAVR 术后患者的预后逐渐成为近年来关注的焦点。本研究团队率先开展了TAVR 术后患者的中西医结合治疗[10-11]。但是，目前国内外尚未开展对TAVR 术后中医证型分布规律的临床研究。因此，探索TAVR 术后中医证候特征，为中医药辨证论治提供理论基础，充分发挥中医药的优势，实现中西医结合优势互补，具有一定的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018 年1 月—2019 年1 月于中国医学科学院阜外医院结构心脏病中心一病区成功行TAVR治疗的老年重度AS 住院患者70 例 ......