刘玉青 蔡 昕 覃仁武 王 瑶 罗 磊 杨 帆

    1.湖北中医药大学第一临床学院，湖北武汉 430061；2.湖北省宜昌市中医医院感染科，湖北宜昌 443003；3.武汉大学人民医院感染科，湖北武汉 430060；4.三峡大学第二人民医院消化科，湖北宜昌 443000；5.湖北省中医院肝病科，湖北武汉 430061

    胆汁的生理流动依赖于胆汁的合成、分泌及代谢过程中所有脏器组织和功能的完整性，当这种完整性遭到各种病变破坏，使得胆汁不能正常进入十二指肠，进而进入血液，从而出现胆汁淤积。目前在临床上针对胆汁淤积的治疗，主要是减轻症状和改善肝损伤，熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid，UDCA)和S-腺苷蛋氨酸(S-adenosyl-L-methionine，SAMe)是目前较为常用的药物[1]，但在临床应用上仍有一些不足[2-3]。因此，在探索治疗肝内胆汁淤积症的有效且实用的药物方面仍需进行不断的尝试。近年来，有学者认为慢性肝病的发展伴随着肝络的病变，肝藏血与疏理气机的功能在肝络的协调下才能进行正常的生理活动[4-5]，本研究选取逐瘀通络药代表药水蛭作为实验用药，旨在探讨水蛭对肝内胆汁淤积模型大鼠的治疗效果及可能机制。

    1 材料与方法

    1.1 药品及试剂

    水蛭颗粒剂，江阴天江制药厂(批号：1606062)；UDCA，德国Losan Pharm 公司(批号：201305)；α-异硫氰酸萘酯 (ANIT) 购自Sigma 试剂公司 (批号：STBC5577V)；PCR 试 剂 盒 购 自TaKaRa 公 司(KR12 1221)；兔抗大鼠法尼醇X 受体(farnesoil X receptor，FXR)、小异源二聚体伴侣受体(small heterodimer chaperone receptor，SHP)、尿苷二磷酸葡萄糖苷酸转移2B4(uridine diphosphate glucuronide transfer 2B4，UGT2B4)、胆盐输出泵(bile salt export pump，BSEP)、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase ......