“筋骨平衡”理论下跪行治疗膝骨关节炎的临床效果
肌群,力矩,1对象与方法,1研究对象,2诊断标准,3纳入标准,4排除标准,5方法,6统计学方法,2结果,1两组WOMAC总积分及疼痛积分比较,2两组生物力学参数比较,3讨论
王 晶 张 旻 杨 琪 徐张迎 庞 坚 杜 炯1.上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心,上海 201203;2.江苏省无锡市锡山区中医院骨伤科,江苏无锡 214000
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的慢性退行性骨关节疾病,其病变主要累及筋(肌肉、韧带、半月板等软组织)[1]和骨组织[2]。随着我国人口老龄化的状况日益严重,KOA 的发病率呈日益增高之势。近年来,生物力学技术发展迅速,其也越来越多地被运用到膝关节临床治疗和评估当中[3]。通过功能锻炼可以改善筋与骨之间的生物力学关系,起到预防KOA 并改善其远期预后[4]。祖国医学在治疗KOA时注重“筋骨平衡”,笔者考证跪行训练起源并观察KOA患者行其治疗的临床效果与生物力学变化,为解释“筋骨平衡”提供依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
临床观察病例来自2018 年5 月—2019 年1 月上海中医药大学附属曙光医院骨伤科门诊的30 例符合KOA 诊断患者。按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组15 例。两组年龄、身高、体重比较,差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。见表1。
表1 两组一般资料比较()
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表1 两组一般资料比较()
1.2 诊断标准
膝骨关节炎患者临床诊断标准参照中华医学会骨科分会《骨关节炎诊疗指南(2018 版)》[5]。
1.3 纳入标准
①年龄≥38 周岁;②膝关节有间歇性或持续性疼痛;③膝关节各处肌群能明显感受到疼痛或压痛;④保守治疗效果不佳 ......
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