张亚莉 郑鸿伟 李伟彩

    河北省石家庄市第八医院精神七科，河北石家庄 050000

    抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式，典型症状有情感低落、思维迟缓以及言语动作减少[1]。目前病因和发病机制尚不清楚。研究认为[2-3]，抑郁症是由于大脑中缺乏单胺神经递质如5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)，治疗时需要增加中枢神经系统中的单胺神经递质功能，提高其在神经突触间隙的浓度水平。阿立哌唑是一种新型的非典型抗精神病药，是D2受体和5-HT受体的部分激动剂以及5-HT受体的拮抗剂[4]。文拉法辛缓释片是NE和5-HT再摄取抑制剂。两种药物在改善抑郁症的认知功能中发挥协同作用[5]。本研究主要探讨阿立哌唑治疗抑郁症的效果及其对相关因子的影响作用。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年7月—2019年3月河北省石家庄市第八医院确诊的300例抑郁症患者，本研究采用前瞻性单盲试验，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组各150例。纳入标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准，第3版(CCMD-3)》[6]、《抑郁障碍防治指南(第2版)》[7]中的诊断标准；②汉密尔顿抑郁量表(HAMD-21)评分[7]>20分；③至少接受足量选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)药物治疗6～8周，但抑郁病情未见好转。排除标准：①卒中后并发抑郁障碍；②存在高尿酸或痛风病史；③代谢综合征；④存在自身免疫性疾病、感染性疾病；⑤具有严重的自杀倾向；⑥伴有其他药物依赖或药物滥用史 ......