胡 丹 王利霞

    北京市中西医结合医院针灸科，北京 100039

    睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间等紊乱，常见症状有失眠、多梦、易醒等。欧美国家睡眠障碍患病率为20%～30%，中国约45.4%的被调查者在过去1个月中曾经历不同程度的睡眠障碍[1-2]。研究显示，10%～15%的人常因失眠影响工作，6%～10%的人已满足失眠症国际诊断标准[2-4]。人的睡眠时间约占一生的1/3，良好的睡眠有助于体力、脑力恢复。长期失眠影响正常生活和工作，无形中增加了患病风险[5]。中医睡眠理论源自《黄帝内经》，“不寐”“不得眠”均属睡眠障碍范畴，是因外感或内伤引起人体阴阳失衡、营卫失度等不能获得正常睡眠的病证[6]。丑时是指凌晨1:00～3:00，该时段难入睡、易醒的人居多，根据中医子午流注理论，这一时段为肝脏排毒高峰期。丑时睡眠障碍证属肝郁气滞、阴虚血少，多由忧思太过、暗耗阴血所致[7]。目前临床上，西医治疗主要采用镇静催眠药，其催眠速度较快，但存在耐药性、成瘾性，甚至加重呼吸抑制等弊端[8]。中医治疗分为内治法和外治法，内治法以口服中药为主。刘芳[9]的研究显示，口服中药能明显改善老年患者睡眠障碍各项指标，但鉴于疗程长、口感差，患者依从性低。外治法种类较多，主要包括针灸、推拿等。李筱媛等[10]采用电针联合推拿治疗卒中后睡眠障碍效果显著，但针灸为有创操作，部分患者不易接受。子午流注低频电疗是以子午流注理论为基础的中医无创技术操作。本文旨在探讨应用子午流注低频电疗治疗丑时睡眠障碍的临床效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月—2019年12月在北京市中西医结合医院(以下简称“我院”)针灸科住院的丑时睡眠障碍患者30例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各15例。本研究已通过医院医学伦理委员会审查批准。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 根据《中国成人失眠诊断与治疗指南》[1]中睡眠障碍失眠症的诊断标准制订：①睡眠障碍失眠主诉，包括入睡困难(30 min内不能入睡)、易醒(每晚醒来超过2次)、多梦、早醒或醒后入睡困难(30 min不能再入睡)等(至少1项)。②社会功能受损，白天头昏乏力、疲劳思睡、注意涣散，或引起显著的苦恼或精神活动效率低下(至少1项)。③上述症状每周出现≥3次，持续≥1个月。

    1.2.2 中医诊断标准 参照2016年《中医病证诊断疗效标准》[11]中不寐的诊断标准制订：①轻者入睡困难或时寐时醒 ......