唐小勇 何 斌

    遵义医科大学第三附属医院脊柱外科，贵州遵义 563000

    近年来随着老龄社会的到来和人们生活方式的改变，脊柱相关的退行性疾病已经逐渐成为越来越多家庭沉重的生活负担，病情严重者通常采用手术治疗。脊柱椎间融合术是治疗此类疾病最常用的手术方式之一，为增加脊柱融合率和稳定性，新的手术方式、融合器及植骨材料也呈现多样性，但是任何一种融合方式在应用于临床之前都必须经过各种动物模型的实验探讨其安全性和有效性。尤其是近几年骨组织工程和基因工程的发展，新的骨移植材料及椎间融合器的不断出现，脊柱椎间融合动物模型的作用也更加重要。

    1 山羊

    山羊是颈椎间融合动物模型中最理想的动物[1]。主要是山羊安静时颈椎与地面呈垂直的直立状态，与人类颈椎所承受的生理负荷在力学上非常类似，其中颈3/4 节段与人类相应颈椎节段相似程度最高，是进行山羊颈椎间融合动物模型选择的最佳融合节段[2-4]。有研究首次成功构建山羊颈椎间融合动物模型，用于比较植骨融合与不植骨融合生物力学变化，验证了自体骨移植在融合率和抗轴向压缩性能方面均为最佳的结论[5]。为自体骨移植在脊柱融合中的应用提供实验依据，直到现在，自体骨移植仍是脊柱椎间融合的金标准[6]。但取骨区可能会同时出现血肿、疼痛、髂骨骨折及股部肌肉的感觉异常等这些相关的问题[7-8]，而椎间融合器的出现解决了以上相关问题，并且在手术时间、失血量、融合率等方面与自体骨移植骨融合具有相同效果[9-10]。目前常用椎间融合器多分为可吸收型和不可吸收型，后者对植骨形成不同程度的应力遮挡，降低植骨融合率；而前者可减少应力遮挡，促进脊柱融合明显快于不可吸收椎间融合器，融合率更高[11-12]，可吸收椎间融合器可作为不可吸收椎间融合器的一种较为理想的替代品[13]，在山羊颈椎间融合动物模型中得到反复的验证[14]。山羊颈椎间融合动物模型的出现推动了椎间融合器的发展 ......