赵世娇 门 慧 王 莹 李施新 闫 羽 代玲玲 陈宝鑫 金香兰▲

    1.北京中医药大学第二临床医学院，北京 100029；2.北京中医药大学东方医院脑病二科，北京 100078

    卒中后认知障碍是指卒中发生后6 个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征，包括从卒中后认知障碍非痴呆至卒中后痴呆的不同程度的认知障碍[1]。近年来研究显示，卒中后认知障碍的发病率较高，在发病后6 个月内卒中后认知障碍的发病率可能高达52%。有研究报道认为卒中后认知障碍的患病率为25%～81%，严重影响患者的功能预后及生活质量[2-4]。对于轻型急性缺血性卒中患者，因其躯体功能障碍症状轻微，认知障碍容易被忽视，特别是在卒中急性期，患者及医务人员工作重点多数集中在躯体症状的恢复，往往会忽视卒中引起的认知障碍[5-6]。因此，在轻型急性缺血性卒中患者中对认知功能进行筛查，寻找可能引起认知障碍的预测因子，将对临床有更好的指导意义。为此，本研究设计回顾性病例对照研究以进行分析探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015 年1 月—2018 年9 月北京中医药大学东方医院脑病科住院的84 例轻型急性缺血性卒中患者，其中男62 例，女22 例，平均年龄(61.95±10.59)岁。

    1.2 诊断标准

    急性缺血性卒中诊断标准参照2018 年版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[7]。轻型缺血性卒中诊断标准参照《高危非致残性缺血性脑血管事件诊疗指南》[8]。血管性认知障碍诊断标准参照2019 年版《中国血管性认知障碍诊治指南》[9]。

    1.3 纳入标准

    ①符合急性缺血性卒中诊断标准；②美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤5 分；③发病时间≤72 h；④年龄≥18 岁；⑤意识清楚 ......