苏 计 王 刚 冯世伟

    辽宁省本溪市中心医院泌尿外科，辽宁本溪 117000

    透明细胞肾细胞癌(ccRCC)是泌尿系统常见的恶性肿瘤，我国每年新发病例约6.8万例，发病率为4.99/10万[1-2]。ccRCC患者早期无明显临床表现，发现时已出现转移，丧失手术价值，生存预后不佳[3-5]。因此，深入研究ccRCC发生发展机制，具有较大临床价值。微小RNA(miR)-4313编码基因位于9q31.3，与细胞增殖、发育、分化及代谢等过程密切相关[6]。研究发现，miR-4313可调控细胞内多条信号传导通路，在肾癌[7]、粒细胞白血病[8]等肿瘤中异常表达下调，其能通过抑制肿瘤细胞的增殖、迁移及浸润等，发挥抑癌基因的功能。T-box转录因子15(TBX15)基因位于1p12，此基因属于T-box基因家族，其编码调控各种发育过程中的保守的转录因子。研究表明，甲状腺癌[9]、前列腺癌[10]等肿瘤中TBX15异常表达升高，并能通过抑制肿瘤细胞的凋亡，促进肿瘤的发生发展。本研究通过检测ccRCC癌组织中miR-4313及TBX15基因表达，探讨其临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年3月—2019年12月辽宁省本溪市中心医院(以下简称“我院”)诊治并行手术治疗的ccRCC患者93例。纳入标准：①均为首次发现；②病理学检查明确诊断为ccRCC；③能够配合相关检查和治疗。排除标准：①泌尿系统感染、结核等疾病；②合并慢性肾病、肾功能不全；③合并肿瘤性疾病或免疫系统疾病；④以往有抗肿瘤治疗史。93例ccRCC患者中男51例，女42例；年龄35～75岁，平均(46.7±7.2)岁；病理分级：高分化35例，中低分化58例；肿瘤分期：Ⅰ～Ⅱ期64例，Ⅲ～Ⅳ期29例；伴远处转移21例，无远处转移72例；伴淋巴结转移17例，无淋巴结转移76例 ......