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编号:509622
血液灌流次数对重度有机磷农药中毒疗效的影响
http://www.100md.com 2021年5月25日 中国医药导报 2021年第10期
胆碱酯酶,阿托品,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1三组疗效比较,2三组并发症及病死率比较,3三组治疗前后胆碱酯酶活性比较,3讨论
     赵 杨 李彩侠王海梅 黄 坤

    安徽省阜阳市人民医院急诊科,安徽阜阳 236000

    世界卫生组织估计每年约有200 000人死于有机磷农药中毒[1-3]。急性重度有机磷农药中毒是急诊常见的紧急疾病,有机磷农药会抑制胆碱酯酶活性并聚集大量乙酰胆碱,大量乙酰胆碱引起血管痉挛、组织缺氧和局部缺血,从而导致大量炎症介质释放,并导致多器官功能障碍综合征和微循环障碍[4-6]。作为临床常用的血液净化方法,血流灌注已被证实在急性重度有机磷农药中毒中效果显著[7-9],但目前临床对其治疗次数仍存在疑问,因此本研究观察血液灌流次数对重度有机磷农药中毒疗效影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2017年1月—2020年2月安徽省阜阳市人民医院(以下简称“我院”)收治的160例重度有机磷农药中毒患者的临床资料,根据治疗方法分为三组。纳入标准:具有有机磷农药服用史,符合相关诊断标准[10];入院时全血胆碱酯酶活性<30%;直系亲属签署本研究知情同意书;口服量50~500 mL;服毒至抢救≤8 h。排除标准:自行中断治疗或出院;入院前接受其他有机磷相关治疗;哺乳或妊娠;对治疗药物过敏;合并肿瘤、精神疾病、自身免疫性疾病、血液系统疾病、严重内科疾病;长期服用药物;近期服用激素或免疫抑制剂;既往存在有机磷农药中毒史。三组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。见表1。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

    表1 三组一般资料比较

    1.2 治疗方法

    1.2.1 对照组 接受常规治疗 ......

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