丁 敏 胡章敏 尹依菊 周 倩

    安徽省儿童医院新生儿科，安徽合肥 230041

    新生儿高胆红素血症主要指在新生儿出生后，由于胆红素代谢出现异常，造成血液中胆红素水平高于正常参考范围，并以皮肤、黏膜、巩膜黄染等为主要表现特征的一类疾病[1-2]。该病也是新生儿时期十分常见的疾病之一，足月儿中发病率为50%～70%，早产儿发病率可高达80%以上，若病情得不到及时的治疗，极易并发胆红素脑病，甚至不可逆的神经后遗症，对患儿的生命安全造成影响[3-4]。蓝光治疗是新生儿高胆红素血症常用治疗方案，多数患儿可获得良好效果[5-6]。但在治疗期间，配合积极有效的护理干预内容，在进一步促进疾病恢复上有重要作用[7-8]。因此，本研究将精细化管理方案应用于新生儿高胆红素血症护理工作中，旨在探讨其疗效。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2020 年1 月—8 月入住安徽省儿童医院(以下简称“我院”)新生儿科的80 例足月新生儿高胆红素血症患儿进行研究，其中男45 例，女35 例，入院体重2.80～3.55 kg，日龄1～14 d。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40 例，两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究已通过我院医学伦理委员会批准实施。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 诊断标准

    参照《新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识》[9]相关标准，出现皮肤、黏膜、巩膜、大便、呕吐物等黄染表现，胎龄≥37 周，血清胆红素水平超过光疗干预标准或超过新生儿小时胆红素风险曲线的第95 个百分位。

    1.3 纳入及排除标准

    纳入标准：①符合新生儿高胆红素血症的相关诊断标准[9]；②足月生产，日龄1～14 d；③患儿家属知情同意本研究。排除标准：①合并先天性代谢性疾病、先天畸形、先天性严重脏器疾病、遗传性疾病等；②合并新生儿败血症、溶血症等；③合并严重呼吸窘迫；④具有换血指征，需接受换血治疗；⑤已发生胆红素脑病。

    1.4 方法

    对照组给予常规护理 ......