郑凇杨 刘婷婷 孙芳玲 郑文荣 祝自新 郑瑞芳 邢建国 王 文,,4

    1.首都医科大学宣武医院实验动物室，北京 100053；2.北京市老年病医疗研究中心，北京 100053；3.新疆维吾尔自治区药物研究所，新疆乌鲁木齐 830002；4.北京市脑重大疾病研究院，北京 100069

    神经外科手术是脑出血、脑肿瘤等疾病的重要治疗方法，其本身是一种创伤性的治疗方法，会对脑组织造成不可避免的脑损伤。这种特殊的脑损伤影响到手术病灶周边功能正常的脑组织，被称为手术致脑损伤(surgically-induced brain injury，SBI)。SBI 的原因是多方面的，包括手术对皮层的切割[1]，对脑组织的牵拉作用[2]、术中出血[3]和热损伤等，这将引起不同程度的脑损伤与术后并发症，如血脑屏障(blood brain barrier，BBB)破坏、脑水肿等[4-5]。这些术后并发症是影响手术预后的重要原因，目前针对于防治SBI 相关的干预措施及神经保护方法有待进一步完善。因此，与SBI相关的基础研究应当引起重视。近年来，随着SBI 动物模型的优化，SBI 的发病机制和潜在治疗靶点的基础研究也有所进展。本文回顾了近年相关文献，综述了SBI 的动物模型，与SBI 相关的分子机制和现有的治疗方法，如生物材料植入和免疫耐受诱导等，以期为SBI 的临床治疗和基础研究提供理论依据。

    1 SBI 的动物模型

    SBI 动物模型是以切除大脑右侧额叶区域的部分脑组织，模拟临床上的神经外科手术。模型动物主要是啮齿动物，最常用的是成年雄性Sprague-Dawley大鼠(体重280～350 g)。另外，C57BL/6 小鼠(体重20～25 g)也被用于建立SBI 的动物模型，其优势在于建立转基因动物模型[6]。

    目前，Jadhav 等[7-8]构建的SBI 大鼠模型方法最为常见 ......