武晓红 张 俊 李红梅 董淑贤

    1.山西医科大学汾阳学院护理学系，山西汾阳 032200；2.山西省汾阳医院普外二科，山西汾阳 032200；3.山西医科大学研究生学院，山西太原 030001

    随着诊疗技术的发展，我国乳腺癌患者的5 年相 对生存率达73%[1]，但癌症的复发和转移一直是医学界和癌症幸存者共同面对的一个难题[2]。22%～99%的乳腺癌患者报告存在癌症复发恐惧[3]。癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence，FCR)是指对癌症可能会进展或复发所产生的担心、害怕或忧虑的心理状态，是困扰癌症幸存者的首要心理问题[4]。长期过度的FCR会加重患者的焦虑、抑郁等不良情绪，影响治疗依从性和社会功能，降低生活质量[5]。国内外研究显示焦虑、抑郁、疾病应对方式、自我管理水平、疾病不确定性、社会支持等是乳腺癌患者FCR 的重要影响因素[6]。研究表明赋权可提高癌症患者自我管理的信心与行为，增强其对疾病的控制感，减轻疾病不确定感，提高心理调适能力，缓解焦虑抑郁[7]。因此，本研究拟探讨康复期乳腺癌患者赋权水平与FCR 之间的关系，为下一步采取针对性措施减轻患者FCR、改善生活质量提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法，选取2019 年2 月—12 月在山西省汾阳医院外科门诊随访的154 例乳腺癌患者为研究对象。纳入标准：①女性，病理诊断为原发性乳腺癌。②已行乳腺癌切除术。③已完成辅助放化疗程。④意识清楚，无沟通障碍；⑤知情同意并配合调查。排除标准：①乳腺癌转移和/或复发；②有精神疾病及严重认知功能障碍。③严重视、听及言语障碍；④合并重要脏器疾病。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具 ①一般资料调查表：研究者自行设计，包括人口社会学资料(如年龄、文化程度、职业状况、婚姻状况、家庭人均收入)与疾病治疗相关情况(如癌症分期、手术类型、治疗方式、病程等)。②汉化版癌症患者恐惧疾病进展简化量表(fear of progression questionnaire-shont form ......