陆继娣 葛显应 王海林 李兴锐

    安徽省六安市人民医院风湿免疫科，安徽六安 237005

    类风湿关节炎在我国属于临床常见关节疾病，其发病受遗传、环境、饮食等因素的影响，导致患者关节疼痛，并逐步发展为关节畸形、功能障碍；且该病致残率较高，对患者的日常工作、生活等可产生较为严重的不利影响[1-3]。目前针对该病的治疗以药物治疗为主，其中包含非甾体类抗炎药物、激素类药物、抗风湿药物等，甲氨蝶呤作为慢作用抗风湿病药物的代表能够有效减轻患者病症，延缓患者关节损伤，但弊端在于无法完全抑制病情进程，且存在一定程度的不良反应，药物减量后疾病复发率较高[4-5]。中医将类风湿关节炎归属为“痹症”范畴，中药治疗即可以有效改善病症，也能够配合西药强化治疗效果，促进患者预后恢复[6]。本研究旨在探讨桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎寒湿痹阻证的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年2 月—2020 年5 月安徽省六安市人民医院收治的80 例类风湿关节炎寒湿痹阻证患者为研究对象。按随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各40 例。纳入标准：①符合《类风湿关节炎诊断及治疗指南》[7]中类风湿关节炎的西医诊断要求和《中药新药临床研究指导原则》[8]中关于类风湿关节炎寒湿痹阻证的中医辨证标准，证候表现：以关节肿胀疼痛且遇寒加剧、晨僵屈伸不利、局部畏寒怕冷、关节畸形为主症；肢体沉重、阴雨天加重为次症；舌苔薄白，脉沉紧；②患者知晓本研究，且同意参与；③临床资料完整。排除标准：①合并恶性肿瘤；②合并其他严重脏器疾病；③严重精神障碍；④处于妊娠/哺乳期。对照组男23 例，女17 例；年龄33～64 岁，平均(47.72±4.74)岁；病程0.5～6.0 年，平均(4.04±0.40)年。研究组男24 例 ......