艾勇彪 黄 军 章书铭 李文仿 张丹峰

    湖北省十堰市太和医院 湖北医药学院附属太和医院甲乳外科，湖北十堰 442000

    新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy，NAC)是多数局部晚期乳腺癌患者首选的治疗方案[1]。通过评估NAC 疗效，不仅可以指导治疗方案的制订和调整，还可以为患者的预后提供有价值的参考信息[1-3]。目前对NAC 疗效的评价包括临床评价和病理评价，但尚无统一标准，因此探寻影响乳腺癌NAC 疗效的因素有重要的意义。本研究回顾分析于湖北省十堰市太和医院(以下简称“我院”)接受NAC 治疗的局部晚期乳腺癌患者临床病理资料，采用实体肿瘤的疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors，RECIST)1.1 版[4]和病理Miller-Payne 评价系统[5]对NAC 疗效进行评价，分析临床病理特征对NAC 疗效的影响因素和患者的预后情况，以期为该类患者争取最大的临床获益。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2012 年1 月至2015 年12 月我院甲乳外科接受NAC 治疗的女性乳腺癌患者的病历资料。按临床效果将其分为临床有效组(149 例)和临床无效组(32 例)，再按病理效果将其分为病理有效组(70 例)和病理无效组(111 例)。纳入标准：①初诊Ⅱ-Ⅲ期，穿刺病理确诊，雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growthfactor receptor 2 ......