血清HMGB1 联合EVLWI 对重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征老年患者预后的评估价值
肺泡,资料,1资料与方法,1一般资料,2临床资料收集,3统计学方法,2结果,1两组临床资料及HGMB1,EVLWI比较,2老年重症肺炎合并ARDS患者预后的影响因素分析,3
蔺玉凤 宓 晴 蔺 丁 亓春花 周玉法1.济南市人民医院呼吸内二科,山东济南 271199;2.济南市人民医院神经内二科,山东济南 271199
老年患者机体功能下降,免疫力低下,容易发生急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),预后差。炎症细胞因子在肺部浸润,直接损害肺泡细胞膜,增加肺部毛细血管通透性,造成肺内血管微血栓和非心源性肺水肿[1]。高速泳动族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)是人体重要的促炎性细胞因子及炎症级联反应的启动者[2],重症肺炎患者肺泡灌洗液中HMGB1 水平升高与其预后较差相关[3]。高通透性肺水肿是ARDS 的主要表现和病理特征,血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)是肺水肿的特异性量化指标,能反映肺泡、肺间质内液变化程度,EVLWI 升高提示肺泡-毛细血管屏障功能障碍,血管外肺水集聚[4]。现有临床研究显示,EVLWI 与ARDS 病情严重程度有关,EVLWI过高可预测患者预后不良[5]。因此,本研究检测老年重症肺炎患者血清HMGB1 水平及EVLWI,探讨二者联合预测老年重症肺炎并发ARDS 患者预后的价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2018 年1 月至2020 年6 月济南市人民医院(以下简称“我院”)收治的125 例老年重症肺炎合并ARDS 患者的临床资料 ......
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