杨 英

    郑州大学第一附属医院呼吸内科，河南郑州 450000

    肺癌是癌症发病、死亡的首要原因，已成为威胁人民群众生命健康最严重的恶性肿瘤[1-2]。肺腺癌是常见的肺癌类型，且起病隐匿，多数患者首诊时已处于中晚期，多行姑息性化疗[3-4]。而化疗后，患者常伴有气体交换障碍、运动耐力下降、疼痛、抑郁等问题，严重影响生活质量[5]。研究表明，希望水平的提升有助于改善个体整体机能及生活质量[6-8]。近年来，医学模式的转变，在疾病治疗过程中，需关注患者的心理状态，给予患者治疗和生存的信心，提高其生活质量[9]。因此本研究采用生活希望干预联合呼吸功能锻炼，探讨对肺腺癌患者希望水平和生活质量的影响。

    1 资料与方法

    1 一般资料

    选取2019 年1 月至7 月在郑州大学第一附属医院(以下简称“我院”)进行治疗的晚期肺腺癌患者72 例。纳入标准：①病理诊断为肺腺癌；②CT 证实为晚期；③预期生存期>3 个月。排除标准：①有智力、认知、沟通障碍；②伴随严重脏器疾病。采用抛硬币法将其分为对照组和试验组，每组各36 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究已获医院医学伦理委员会批准。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 干预方法

    对照组给予呼吸功能锻炼：护士通过视频或面对面示范的形式教会患者缩唇呼吸、有效咳嗽。缩唇呼吸：先闭嘴，用鼻吸气，再缩唇如口哨状，同时收缩腹部，吸气时间∶呼气时间为1∶2～1∶3；缩唇程度与呼气流量：使距口唇15～20 cm ......