电针益肾填髓组穴治疗髓海不足型阿尔茨海默病的临床效果
风池穴,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3纳入标准,4排除标准,5脱落与剔除标准,6治疗方法,7观察指标,8统计学方法,2结果,1两组治疗前后MMSE,SDSD,MoCA评分比较,2两组治疗后MMSE
刘 勇 虞颢珩1.黑龙江中医药大学附属第一医院针灸一科,黑龙江哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学研究生院,黑龙江哈尔滨 150040
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种复杂的进行性神经退行性疾病,主要表现为渐进认知功能及行为障碍[1]。随着人口老龄化的发展,预计50 年后该疾病的患病率将增加1 倍以上[2]。与药物治疗比较,基于中医药理论的针灸疗法作为补充替代医学的代表性干预手段,其毒副作用低,带来的经济负担轻,方便有效,是治疗AD 的优良探索方向[3-4]。从祖国传统医学角度分析,老年患者通常年老体虚、肾精枯槁,从而导致髓海无余、脑髓失养,发为呆病[5]。轻中度AD的早期诊断与治疗是延缓病情发展的关键所在[6]。而AD 的典型证型为髓海不足型,故本研究以轻中度髓海不足型AD 为切入点,探求电针益肾填髓组穴治疗AD 的临床表现和效果,综合循证医学的原理和方法,以期获得电针益肾填髓组穴疗效确切且优于传统针刺的结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019 年9 月至2020 年11 月黑龙江中医药大学附属第一医院(以下简称“我院”)针灸一科门诊及住院部所招募的60 例轻中度髓海不足型AD 患者作为研究对象。根据随机数字表法分为针刺组和电针组穴组,每组30 例。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。见表1。
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表1 两组一般资料比较
1.2 诊断标准
①西医诊断标准:依据美国国家衰老研究所和阿尔兹海默病协会NIA-AA 的AD 诊断标准[7];②中医诊断标准:参照《实用中医内科学》[8]痴呆章节中的诊断依据及髓海不足证中辨证要点拟定。
1.3 纳入标准
①符合中西医诊断标准;②Hachinski 指数≤4 分;③有良好的依从性;④年龄>60 岁;⑤临床痴呆评定量表评分为0.5~2 分;⑥患者和/或家属经沟通 ......
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