董跃福 宋群山 徐祥钧 王国栋 李冰言 牟志芳

    1.徐州医科大学附属连云港医院 江苏省连云港市第一人民医院关节外科，江苏连云港 222000；2.徐州医科大学附属连云港医院 江苏省连云港市第一人民医院骨科，江苏连云港 222000；3.徐州医科大学附属连云港医院 江苏省连云港市第一人民医院重症医学科，江苏连云港 222000

    膝骨关节炎是临床骨科常见疾病，临床主要表现为关节疼痛、关节间隙狭窄及活动度减少等，随着病情进展，终末期阶段容易导致膝关节畸形，其中，膝关节内翻畸形最为常见[1-3]。临床上主要采用全膝关节置换术进行治疗，通过胫骨和股骨截骨去除剥脱、增生、磨损的软骨和骨赘，同时对内侧软组织进行松解平衡，确保膝关节运动时的稳定性，并植入假体和垫片代替磨损的关节软骨[4-6]。然而，软组织松解过程中不易掌握松解程度，容易发生松解不足或松解过度，增加韧带断裂风险[7-8]。Pie-crusting 技术又称为“拉花式松解术”，通过手术操作松解膝关节内侧副韧带的少量纤维束，以达到扩大内侧关节间隙的目的，在膝骨关节炎外翻畸形患者中取得良好效果[9]。然而，Pie-crusting技术在膝骨关节炎内翻畸形患者中的应用效果尚不清楚，故本研究探究全膝关节置换术中Pie-crusting 技术在膝骨关节炎内翻畸形患者中的具体应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月至2021 年1 月徐州医科大学附属连云港医院收治的82 例膝骨关节炎内翻畸形患者，依照随机数字表法分为研究组和对照组，每组41 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究获得医院医学伦理委员会批准。纳入标准：符合《骨关节炎诊疗指南(2018 年版)》[10]中膝骨关节炎内翻畸形诊断标准；经X 线检查确诊；单膝患病；患者及家属均签署本研究知情同意书 ......