辛雅萍 祝艺菡 张琦 张珂 王安英

    1.郑州大学第二附属医院内分泌科，河南郑州 450000；2.郑州大学第二附属医院妇产科，河南郑州 450000

    妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间最常见的并发症，可增加孕妇和胎儿出现并发症的风险，如先兆子痫、肩难产、巨大儿等，且GDM孕妇及子女未来患糖尿病、肥胖和心血管疾病的风险明显增高[1-3]。胰岛素抵抗是GDM 发生的重要因素，妊娠可引起进行性胰岛素抵抗，但目前机制尚未明确[4]。补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(complement-C1q/tumor necrosis factor-related protein 5，CTRP5)是与脂联素结构相似的脂肪因子，主要在脂肪、视网膜和骨骼肌等组织中表达[5-8]。CTRP5 是肥胖、胰岛素抵抗和代谢综合征的重要介质[9-11]。CTRP5 可促进AMP 活化蛋白激酶磷酸化，提高胰岛素敏感性，并可通过乙酰辅酶A 羧化酶磷酸化刺激脂肪酸氧化。此外，CTRP5 在肥胖和糖尿病动物中出现差异性表达[12]。临床研究发现，2型糖尿病患者血清CTRP5 水平低于对照组[13] ......