钛夹联合尼龙绳牵引用于早期胃角癌内镜黏膜下剥离术的效果观察
下层,辅助,1资料与方法,1一般资料,2纳入及排除标准,3手术方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1两组围手术期指标比较,2两组手术前后炎症和应激反应比较,3两组手术前后遗传学分子比较,4两组术后
马上吉 郑 扬 张晓洁 向正国▲1.中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院消化内科,江苏无锡 214000;2.苏州大学医学部实验中心,江苏苏州 215006
近年来,随着内镜微创诊疗技术的不断提高,内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dis ection,ESD)已逐渐成为临床治疗胃癌及癌前病变的标准术式,其具有创口小、术后恢复快等优点[1-3]。但ESD 手术流程较为复杂,术中操作时间长,学习曲线长,在临床推广上较为困难,且胃角肌层结构较薄,术中十分容易出现胃穿孔[4-5]。合理有效的牵引方式辅助ESD 治疗胃角癌可以更好地暴露黏膜下层,提高术野清晰度,但牵引方式的种类较为多样,其效果也需进一步探讨[6]。本研究开展相关研究,为临床ESD 牵引方式的选择提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2017 年8 月至2019 年8 月96 例早期胃角癌患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组与对照组,每组各48 例。其中观察组男28 例,女20 例;年龄51~74 岁,平均(61.23±4.56)岁;体重指数(body mass index,BMI)为19~29 kg/m2,平均(23.45±1.67)kg/m2;病程1~3 年,平均(1.34±0.56)年。对照组男27 例,女21 例;年龄52~75 岁,平均(61.26±4.26)岁;BMI 为19~28 kg/m2,平均(23.52±1.71)kg/m2;病程1~3 年,平均(1.36±0.59)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05) ......
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