黄 勍 周 晋 王瑞刚 魏正杰 王 旭 蒋 绚

    1.清华大学附属北京清华长庚医院 清华大学临床医学院，北京 102218；2.清华大学基础工业训练中心，北京 100084

    结肠镜作为一种比较成熟的介入检查方式，通过对结直肠的直接观察与活检组织病理采集，可以快速、准确诊断疾病。而且，内镜下切除结肠腺瘤及治愈早癌在结直肠癌防治方面意义重大[1-2]。然而，受限于人员及设备不足，在美国等发达国家也远未实现适龄人群的结肠镜普查，其中28%的50～75岁美国人从未接受过任何形式的结直肠癌筛查[3]。与发达国家比较，我国的结肠镜资源更加匮乏，目前只能作为个体化筛查的手段[4]。结肠镜操作相对复杂，由于部分大肠位置游离、走形迂曲、腹盆腔手术后粘连等因素，需要操作者左手控制操作部手柄，右手控制镜身插入部，通过不断地插入、牵拉、旋转镜身解袢来完成检查与治疗；复杂肠镜耗时耗力，长时间的内镜操作会使操作者感到疲惫，出现肌肉、关节等不适；这些限制了结肠镜技术的普及推广。针对这一现状，本研究以网络问卷的形式进行了调研，主要内容包括操作者对结肠镜的操作体验以及操作相关躯体疲劳度。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2019 年10 月至2020 年2 月通过互联网络进行网络问卷发放及回收，对结肠镜操作医师进行调查。从全国范围内选取符合研究条件的医院，对其消化内镜医师进行问卷调查，拟收集问卷300 份。入选标准：①北部、中部、南部不同地域，不同经济水平的省及直辖市共5个；②选定地域按三级医院与下级医院比例4∶1 选取医院；③所有参与研究医院均需配置全职消化内镜医师及内镜室 ......