宫 克 郭建辉 杜凯晴 郭 雯 张贤哲 张 曼 崔雅欣 刘家瑶

    1.河北中医学院附属沧州中西医结合医院皮肤科，河北沧州 061000；2.承德医学院研究生学院，河北承德 067000

    婴幼儿湿疹是一种常见的多形性变态反应性皮肤病，根据皮损表现可分为急性、亚急性、慢性三型。亚急性湿疹以丘疹、鳞屑、结痂和反复瘙痒为主要特征[1]。研究显示，婴幼儿湿疹多在出生后6 个月内发生[2]，且12 月龄内婴幼儿湿疹发病率高达75%[3]。西医治疗多以外用弱中效糖皮质激素为主，虽然效果确切，但长期应用可出现皮肤萎缩、多毛等副作用，且复发率高，患儿家属较为排斥。近年来，中医治疗该病在改善皮损和瘙痒症状方面疗效显著，具有独特的优势[4]。复方紫连膏基于婴幼儿湿疹外用药物规律的数据挖掘[5]，并结合禤国维等名中医用药特点[6]，于长期临床实践中反复改进而来。本研究采用复方紫连膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗脾虚湿蕴证亚急性婴幼儿湿疹，观察其临床疗效以及对皮肤屏障功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020 年12 月至2021 年7 月河北中医学院附属沧州中西医结合医院皮肤科就诊的脾虚湿蕴证亚急性婴幼儿湿疹患儿100 例，根据随机数字表法分为治疗组和对照组，每组50 例。治疗组，男23 例，女27 例；年龄1～26 个月，中位年龄5.0(3.8，7.3)个月；病程1～6 个月，中位病程2.20(1.70，2.73)个月。对照组男26 例，女24 例；年龄1～28 个月，中位年龄5.0(3.0，7.0)个月；病程1～8 个月，中位病程1.95(1.55，2.75)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究经河北中医学院附属沧州中西医结合医院伦理委员会审核通过(CZX-XS-LW-281)。

    纳入标准：①符合《中医病证诊断疗效标准》[7]中亚急性湿疮诊断标准和脾虚湿蕴证的临床表现；②符合《中国湿疹诊疗指南(2011 年)》[8]中亚急性湿疹诊断标准；③月龄≤36 个月 ......