吴 显 张 慧 杨 帆

    安徽中医药大学针灸推拿学院，安徽合肥 230038

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病，该病以小关节侵蚀病变为特征，对关节滑膜形成破坏的同时导致局部炎症，继而导致关节破坏，甚至导致关节功能丧失和残疾[1-2]。流行病学调查显示，RA 的发病率为0.24%[3]，中国发病率约为0.46%[4]，且发病率呈现递增趋势[5]。由于RA的复发率高、致残率高，且病理过程难以控制，是一种严重危害人类健康的慢性致残性疾病[6-7]。现代医学临床针对RA 治疗目前暂无有效方式。目前针灸治疗RA应用广泛且效果显著[8]。但从现有的临床报道资料来看，针灸治疗RA 的选穴繁杂，治疗方法不一，其内在规律有待分析和总结。本文基于数据挖掘方法搜集近15 年针灸治疗RA 的临床文献，对针刺治疗RA 的选穴和组方规律进行深入的总结、分析、挖掘，以期为临床针刺治疗RA 提供客观科学的选穴依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库。中文检索词为“针灸”“针刺”“电针”“温针”“类风湿关节炎”；英文检索词为“acupuncture”“acupuncture and moxibustion”“electroacupuncture”“acupoint”“acupuncture therapy”“warm acupuncture”“rheumatoid arthritis”，检索时间为1996 年1 月至2021 年1 月。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①以针灸治疗为主，且临床治疗效果较为明确；②文献中的RA 患者诊断符合临床诊断标准；③有较为明确的针灸处方；④研究设计符合研究标准，且合理可行。

    1.2.2 排除标准 ①动物实验、学位论文、会议摘要、专家经验、综述等类型文献；②文献在临床设计中治疗组<30 例，总样本量<50 例；③治疗组与对照组对比性失衡的文献；④重复发表或数据相似的文献，仅取一次。

    1.3 数据录入及预处理

    通过筛选，将适用文献内的处方信息录入Excel 2016 建立RA 针灸处方数据库。规范和统一穴位名称，规范标准为《腧穴名称与定位》(GB/T12346-2006)[9]。

    1.4 数据分析 ......