姜翠红 吕雨桐 赵志正

    1.中国中医科学院广安门医院南区肿瘤科，北京 102600；2.中国中医科学院广安门医院肿瘤科，北京 100053

    尽管目前肺癌已经迈入了靶向治疗以及免疫治疗的时代，但是不难发现，仅有少数患者可以从中获益，而对于其中不能获益或者大量耐药患者，或者配合化疗可以使患者从中获益，而在治疗中化疗所造成的癌因性疲乏的发生和加重，也是严重影响患者生活质量和降低患者治疗依从性的原因之一[1-2]。美国国家综合癌症网络指南中定义癌因性疲乏为一种痛苦的、持续的、主观的、有关躯体、情感或认知方面的疲乏感或疲惫感，与近期的活动量不符，与癌症或癌症的治疗有关，并且妨碍日常生活[3-4]。癌因性疲乏是癌症患者常见的并发症，与癌细胞本身、心理因素、化疗等多种因素相关[5]。化疗可杀灭肺癌细胞，同时也会损伤正常组织细胞，对机体造成较大损伤，也可引起或加重癌因性疲乏，影响治疗效果[6]。本研究探讨升陷汤对肺癌化疗所致癌因性疲乏患者生活质量及免疫功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年5 月至2022 年2 月中国中医科学院广安门医院(以下简称“我院”)南区收治的肺癌化疗所致癌因性疲乏患者102 例，中医辨证均为肺脾气虚型。联合组51 例，男29 例，女22 例；年龄45～79 岁，平均(64.16±7.05)岁；病程1～5 年，平均(3.05±0.46)年；病理类型：腺癌11 例，鳞癌13 例，大细胞癌16 例，小细胞癌11 例；临床分期：Ⅱ期31 例，Ⅲ期20 例。对照组51 例，男27 例，女24 例；年龄41～82 岁，平均(65.73±7.16)岁；病程1～6 年，平均(3.14±0.52)年；病理类型：腺癌13 例，鳞癌14 例，大细胞癌16 例，小细胞癌8 例；临床分期：Ⅱ期32 例，Ⅲ期19 例。两组性别、年龄、病程、病理类型、临床分期比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会审核通过(2018-043-KY-04)。

    1.2 纳入及排除标准

    1.2.1 纳入标准 ①符合《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2018 版)》相关诊断标准[7]；②经细胞学或组织病理学确诊为肺癌；③临床分期为Ⅱ～Ⅲ期；④Karnofsky功能状态评分>60 分；⑤预计生存期>3 个月；⑥患者及其家属对本研究均知情同意；⑦中医辨证分型为肺脾气虚型 ......