段雯洁 李小琼 姜艳艳 肖碧莲 刘 娜

    1.三峡大学第三临床医学院 国药葛洲坝中心医院心血管内科，湖北宜昌 443002；2.三峡大学第三临床医学院 国药葛洲坝中心医院护理部，湖北宜昌 443002；3.三峡大学第三临床医学院 国药葛洲坝中心医院普外科，湖北宜昌 443002

    经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)是目前临床治疗冠心病的一种常用手段。该治疗方法因诊断准确、创伤性小、效果佳受到医生及患者认可，并被国际上公认为临床治疗冠心病的最佳选择[1-2]。PCI 治疗冠心病可显著改善患者心肌缺血，大大降低患者死亡率[3]。但是，老年冠心病患者多合并多种基础疾病，且对该手术方式的了解不充分，易出现焦虑及恐惧等不良情绪，导致手术依从性较差，再加上老年人本身体质偏弱，免疫力下降，术后更易引起多种并发症，影响术后康复效果[4-5]。跨理论模型(transtheoretical model，TTM)下协同护理要求护理人员具体分析患者在不同阶段的生理及心理特点，协同患者家属予以患者针对性护理干预服务，能够在改善整体护理质量方面发挥重要作用[6-7]。本研究采用TTM下协同护理模式对PCI 术老年冠心病患者进行护理，观察其对患者自我管理能力及健康行为产生的影响，评估其应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选取2019 年1 月至2021 年12 月在三峡大学第三临床医学院行PCI 治疗的100 例老年冠心病患者为研究对象。根据随机数字表法将其分为参考组和研究组，各50 例。研究组年龄60～79 岁，病程1～5 年；参考组年龄60～80 岁；病程1～6 年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究经医院伦理委员会提出申请并获得审批(XZF3654201-5)。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：确诊为冠心病 ......