庄园 晏军 陈艳 薄荣强 安荣仙 丁霞▲

    1.北京中医药大学东直门医院消化科，北京 100700；2.北京中医药大学枣庄医院呼吸科，山东枣庄 277100；3.北京中医药大学中医学院，北京 100029

    习近平总书记强调“要做好中医药守正创新、传承发展工作，建立符合中医药特点的服务体系、服务模式、管理模式、人才培养模式”[1]。传承是中医药发展的根基，人才是中医药文化传承演进的学术主体。在中医药学数千年发展长河中，人才培养的主要模式有自学、家传、师承、院校模式等，新中国成立后师承教育与院校教育被同时纳入政府卫生行政部门管理，成为现代中医药人才主导教育模式。21 世纪以来，越来越多的学者认为现代中医教育未能很好地继承师承教育的精髓[2]，因此如何改革创新师承教育、建立符合中医药特点的人才培养模式逐渐成为热点问题。笔者作为新一代中医传承人，在参与导师名医经验传承课题过程中略受启发，试就师承教育模式的发展创新浅谈几点感想，以期为优化师承教育在现代中医药人才培养中的定位投石问路。

    1 目前中医教育主要培养模式及存在的问题

    1.1 院校教育模式及其局限性

    1.1.1 院校教育模式培养现状 新中国成立以来，中医药高等教育在全国各地蓬勃发展并逐渐壮大成熟，院校教育模式逐渐标准化、规范化、制度化，具有广泛优势。首先，院校教科书由业内专家教授共同探讨修订，将经典著作、名家思想进行深入研究，令初学者从学习伊始就能立足于较高起点。其次，院校教育以分学院、分专业的方式进行学生培养，具有分科细、专业性强等特点，且以一人授多人的方式，可大规模培养中医药人才[3]。院校教育模式从招生、专业设置、教学管理、临床实习等各个方面已形成完整的体系，实现中医药教育的规范化与制度化，具备培养多层次、现代化中医药人才的能力[4]。

    1.1.2 院校教育模式存在的问题 虽然院校教育模式优势显著，但历经半个多世纪的实践亦凸显出了局限性：一是相对独立的理论和实践教学。院校教育模式将理论教学和实践教学划分为相互独立的两个阶段，学生在校完成几乎全部基础理论、专业理论课程的学习后才进入系统的临床实践阶段，偏于重理论而相对轻实践，理论教学和实践教学相互独立，易使理论实践脱节，临床教学效果打折。二是人才培养模式略显单一。院校教育发展至今已趋于稳定，规模庞大，但正因为其大体量的规模令人才培养模式不免单一化、思维僵化，缺少学术争鸣，难以因材施教，自新中国成立以来中医理论鲜有突破创新，中医药传统特色优势不显。三是中国传统文化的教育投入相对不足 ......