陈慧萍 俞 颖 陈 辰 沈新梅

    1.南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院血液科，江苏南京 210000；2.南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院内科办公室，江苏南京 210000；3.南京医科大学附属南京医院 南京市第一医院心胸外科，江苏南京 210000

    血液科专科性强，且以恶性质及疑难重症患者居多，在护理过程中常需要进行多种临床操作，且护理人员需要处理各种突发情况，这对血液科实习生临床实践、评判性思维能力的要求较高[1]。常规带教模式以填充式教学为主，且多以理论授课为主，实习生多处于被动接纳知识的状态，难以在短时间内理解血液科相关专业知识并充分掌握护理操作，带教效果不尽如人意[2]。循证医学教学法是将目前现有的临床研究证据结合专业知识，以增强临床治疗能力，并从患者实际需求出发制订出最佳的医护干预方案[3]。情景模拟是通过模拟工作情境中可能发生的各种问题，从而让护理人员在高度仿真案例中培养观察、认知、分析并解决问题能力的教学方法[4]。本研究通过应用循证医学教学法联合情景模拟，对在血液科实习生进行护理带教，并对带教的设计、效果进行科学评估，为血液科临床护理带教做出有益探索。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经南京医科大学附属南京医院医学伦理委员会批准(KY1102-03)。前瞻性纳入2021 年5月至2022 年5 月在南京医科大学附属南京医院血液科实习的实习生。纳入标准：①首次进入血液科实习；②所有实习生均进行基础成绩测试，且考核相关资料完整；③教学研究同意协议内容被实习生知悉并签订。排除标准：①带教期间因病假、旷课、时间等缺席≥2次；②中途离职。

    1.2 分组方法

    共纳入100 名血液科实习生，采用随机数字表法分为两组，各50 名。对照组男21 名，女29 名；年龄18～23 岁，平均(20.56±1.28)岁；受教育程度：本科17名 ......