中药汤剂治疗分泌性中耳炎的网状meta 分析
通窍,宣肺,1资料与方法,1文献检索,2纳入及排除标准,3文献质量评价,4统计学方法,2结果,2文献基本情况,4网络证据,5网状meta分析,6等级排序,7发表偏倚,3讨论
肖佩琪 徐慧贤 杨淳锋 王 金 张嘉茹 阮 岩1.广州中医药大学第一临床医学院,广东广州 510405;2.广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科,广东广州 510405;3.广州中医药大学第四临床医学院,广东深圳 518033
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM),又称渗出性中耳炎,是以中耳积液、听力下降而鼓膜完整为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病,为临床常见病。据统计,80%的儿童在10 岁前发生过一次或多次SOM[1]。虽然该病具有一定的自限性,但仍有约40%的SOM可反复发作[2]。SOM 的病因病机尚未明确,西医的治疗手段包括药物治疗(糖皮质激素、抗生素、黏液促排剂、减充血剂等)和手术治疗(鼓膜穿刺与切开、鼓膜置管、咽鼓管吹张法等),但有一定的并发症及复发的风险,包括鼓膜穿孔不愈合、抗生素耐药性等[3-4]。中医药目前也被广泛应用于SOM 的治疗中,且效果显著,但目前尚少见比较不同中药汤剂治疗SOM 疗效的循证医学证据。因此,本研究通过对中药汤剂治疗SOM的随机对照试验进行贝叶斯网状meta 分析以评价其临床效果,为中药汤剂治疗SOM 提供依据。
1 资料与方法
1.1 文献检索
计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方知识服务中心平台、维普网、中国生物医学文献数据库。中文检索词为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、耳胀、耳闭、中药、中医药、汤、方、散、丸、饮、煎、临床疗效、随机对照、临床研究;英文检索词为otitis media with effusion、secretory otitis media、SOM、serous otitis media、traditional Chinese medicine、TCM、decoction、Powder、Tang、Yin、randomized clinical trial、clinical effects ......
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