肖佩琪 徐慧贤 杨淳锋 王 金 张嘉茹 阮 岩

    1.广州中医药大学第一临床医学院，广东广州 510405；2.广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科，广东广州 510405；3.广州中医药大学第四临床医学院，广东深圳 518033

    分泌性中耳炎(secretory otitis media，SOM)，又称渗出性中耳炎，是以中耳积液、听力下降而鼓膜完整为主要特征的中耳非化脓性炎症疾病，为临床常见病。据统计，80%的儿童在10 岁前发生过一次或多次SOM[1]。虽然该病具有一定的自限性，但仍有约40%的SOM可反复发作[2]。SOM 的病因病机尚未明确，西医的治疗手段包括药物治疗(糖皮质激素、抗生素、黏液促排剂、减充血剂等)和手术治疗(鼓膜穿刺与切开、鼓膜置管、咽鼓管吹张法等)，但有一定的并发症及复发的风险，包括鼓膜穿孔不愈合、抗生素耐药性等[3-4]。中医药目前也被广泛应用于SOM 的治疗中，且效果显著，但目前尚少见比较不同中药汤剂治疗SOM 疗效的循证医学证据。因此，本研究通过对中药汤剂治疗SOM的随机对照试验进行贝叶斯网状meta 分析以评价其临床效果，为中药汤剂治疗SOM 提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索

    计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方知识服务中心平台、维普网、中国生物医学文献数据库。中文检索词为分泌性中耳炎、渗出性中耳炎、耳胀、耳闭、中药、中医药、汤、方、散、丸、饮、煎、临床疗效、随机对照、临床研究；英文检索词为otitis media with effusion、secretory otitis media、SOM、serous otitis media、traditional Chinese medicine、TCM、decoction、Powder、Tang、Yin、randomized clinical trial、clinical effects ......