某院就诊心房颤动患者抗凝治疗效果及影响因素分析
华法林,二聚体,1资料与方法,1一般资料,2心房颤动诊断标准,3纳入标准,4排除标准,5研究方法,6观察指标,7统计学方法,2结果,1两组各项资料比较,2心房颤动患者抗凝治疗无效的相关因素分析,3讨论
邢成伟 董宁超 程国杰北京市大兴区人民医院心内科,北京 102600
心房颤动为心房电活动紊乱之一,发病后对患者的心脏输出量有明显不良影响,血液淤积于左心房而导致血栓,增加脑卒中发生率,增大死亡率[1]。抗凝治疗为临床防治心房颤动的主要措施,目前华法林为首选抗凝药物,可有效预防脑卒中和血栓栓塞等并发症,改善患者预后[2]。但随着华法林在临床中的推广应用,华法林因治疗窗窄、剂量变异性大和联合用药等因素影响,也存在一定出血风险,因此使用抗凝药物也应选择合适治疗强度,以平衡获益和风险关系[3]。同时近年来也出现了利伐沙班和达比加群酯等抗凝药物,在临床中也逐渐推广[4-5]。本研究分析了心房颤动患者抗凝治疗无效的相关因素,并比较了常用抗凝药物的作用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用回顾性分析研究法,对2021 年1 月至12 月北京市大兴区人民医院162 例心房颤动患者展开分析。所有患者均接受抗凝药物治疗,其中男85 例,女77 例;年龄42~72 岁,平均(65.32±5.10)岁;非瓣膜性房颤102 例,瓣膜性房颤60 例。本研究经过北京市大兴区人民医院伦理委员会批准通过(No.2023-F12)。
1.2 心房颤动诊断标准
参考《心房颤动:目前的认识和治疗的建议-2018》[6]中相关标准,且经心电图诊断。
1.3 纳入标准
①临床确诊为心房颤动;②年龄>18 周岁;③预计生存期>12 个月;④各项临床资料均完整 ......
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