封玉宁 马思田 范小璇 林隆杰 赵晓平

    1.陕西中医药大学第一临床医学院，陕西咸阳 712000；2.西安市中医医院神经外科，陕西西安 710000；3.陕西中医药大学附属医院神经外科，陕西咸阳 712000；4.陕西省中医脑病临床医学研究中心，陕西咸阳 712000

    脑出血年发病率约为24.6/10 万，对人类健康产生 重要影响，因其高发病率、高致死率和高致残率备受社会关注[1]。通常认为，高血压、高血脂、颅内动脉瘤及脑血管畸形等是脑出血的高危因素，特别是甘油三酯(triglyceride，TG)、总胆固醇(total cholesterol，TC)等代谢性因素已成为预防的重要靶点[2]。然而，笔者在临床中发现，低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproteincholesterol，LDL-C)、同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)等代谢性因素对脑出血发病的影响也存在一定差异性，但具体的差异并不清楚。为此，本研究通过对脑出血的危险因素进行再评价，进一步明确代谢性危险因素对脑出血发病的影响，为脑出血的精准预防提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021 年11 月至2022 年12 月在陕西中医药大学附属医院神经外科符合标准且有完整临床资料的脑出血患者71 例作为病例组，同时根据脑出血患者的基本资料，选取上述期间内的非脑出血人群35 例，按照2∶1 进行配对，作为对照组。纳入标准：①经头颅CT、MRI 等检查确诊为脑出血[3]；②临床资料、影像学检查及实验室检验结果完整；③对本研究知情，并签署知情同意书。排除标准：①继发性脑出血；②外伤性脑出血；③意识障碍、生命体征不平稳；④合并内分泌系统、免疫系统、血液系统等严重疾病；⑤正在参加可能导致本研究结果评估偏倚的其他临床试验 ......