胃管固定新方法的探讨
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【关键词】胃管；固定
【中图分类号】R656.6
【文献标识码】B
【文章编号】1673-7555[2007]01-0011-01
留置胃管是临床工作中一项必不可少的重要护理操作，常用于需要进行胃肠减压或鼻饲的患者。通过多年的临床实践观察，我们感到传统的胃管固定法存在一些小弊病，比如固定在面颊部易脱落、不美观等问题。为此，我们将胃管固定在耳垂部。该方法应用临床已6年，使用效果很好。
1操作方法
备齐使用物品，一次性胃管、胃肠减压包或鼻饲包、20ml注射器、两条胶布、一次性减压盒和其他用物。按照操作规程，将胃管由一侧鼻腔轻轻插入胃内45～55cm，确定胃管在胃内后，先用纱布擦净患者鼻翼部的油渍(因紧张恐惧易出汗、出油或受胃管刺激流眼泪、鼻涕)。用一条胶布固定胃管于鼻翼两侧，然后用另一条胶布将胃管固定在患者耳垂部，使胃管不紧绷即可。
2体会
2.1传统方法固定在面颊部，由于面颊部皮肤较光滑且油腻，固定胃管后受到小的牵拉易脱落(尤其是婴幼儿和躁动不安的患者易因抓扯而脱落)，会给患者造成不必要的痛苦。改进的胃管固定方法是将胃管固定在耳垂部，因耳垂部肉厚且神经少，游离范围较大，受到外力牵拉时，有一定的活动余地，不易脱落，可避免患者不必要的痛苦。
2.2面颊是人的脸面，固定胃管时，如用胶布太短易固定不住；如用胶布太长，又影响患者面部美观。而改进后固定胃管在耳垂部，需固定的面积很小，用短胶布即可固定牢固，保持了患者面部美观性，同时，又避免了某些过敏体质的人，因固定在面颊部的大块胶布所引起的面颊过敏症状。
综上所述，改进的胃管固定方法简单易学，可避免传统方法带来的弊病，适用于各种留置胃管的患者使用。
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。
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