建立院前急救体系的探讨
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【关键词】急诊医学；急救；探讨
【中图分类号】R197.1
【文献标识码】B
【文章编号】1673-7555[2007]01-0121-02
院前急救作为医疗和社会保障体系的重要部分，在急救医疗体系中占据重要的地位。院前急救在抢救急危重症病人生命、应对灾害和突发事件中发挥着极为重要的作用。笔者在解析国内院前急救体系的前提下，探讨如何建立院前急救体系。
1意义、目的
随着我国医学事业的发展，建立于20世纪80年代的急诊医学已经不能满足现代化建设发展的需要，为了促进急诊急救医学事业的发展，院前急救体系的建立势在必行。院前急救系统是集医疗性、社会性相统一的紧密救助体系。这个体系具有整个社会的广泛性。因此单靠医疗系统的努力是不够的，必须经过全社会的关注，才能取得满意的社会效益。
社会经济的高速发展，人民生活水平的提高，健康水平也随之提高。人口老龄化的出现，心脑血管疾病发生率大大增加。交通的发展，高速公路的出现，突发事故不断发生。使院前急救体系的建立和完善显得格外重要，已在国内外引起广泛的重视和关注。就“9.11”恐怖袭击事件后美国的灾害救援及急救反应，以及近年来我国多发的“矿难”、“海难”、化工厂爆炸环境污染、火灾等事件发生后急救反应来看。吸取其得与失经验对促进我国灾难急救事业的发展大有裨益。
院前急救开展得如何，反映一个国家的组织能力，医疗水平及公共福利的综合能力，关系到高危病人的抢救成功率，明显降低突发病者的死亡率。因此，如何合理地利用医疗资源，建立和完善院前体系，提高急救效率，以适应新时期、现代化建设发展的需要是亟待解决的问题。
2现状
就目前而言，我国还没有一个完整的院前急救体系，还只是一个经医疗急救中心为主的传统的医学模式用于社会。虽然近几年来，在城市及部分农村建立了社区服务网络，但还没有发挥院前急救的网络作用。我国地大物博，幅源辽阔，农村人口占我国总人口的70%，无论是从人口还是从土地面积上看，农民在我国还是大多数的。随着农村经济的发展，农村的医疗服务水平也有待发展。在城市院前急救开展的较多，边远地区及农村发展较少或没有发展。因此，我国院前急救发展的不平衡。
随着城市规模的不断扩大，拥挤的交通，狭小的空间，日益增多的社区意外事件以及城市居民对院前急救医疗服务多层次、个性化的需求，由于限制的交通，人员的素质，现有的急救系统逐步显示出诊急救反映时间长，服务单一，社会化程度不高，服务质量不高，服务特点没有完全体现的缺陷。故急救中心未能很好的发挥院前急救的作用。据统计，80%的院前急救事件发生在院外的现场、城市社区、农村的村、屯、乡镇。整个社会逐步步入老龄化。据不完全统计，全国老年人占总人口的12%，其中孤寡老人约为24万，患病率达70%以上 ......
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