晚期非小细胞肺癌的MVP与CAP方案疗效比较75例
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[摘要] 目的比较MVP方案与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法MVP组38例，MMC6mg/m2静脉注射，第1天；VDS3mg/m2静脉注射，第1、8 ；DDP30mg/m2静脉滴注第1～3天。CAP组37例，CTX600mg/m2静脉注射，第1天；ADM或Epi-ADM40mg/m2静脉注射，第1 ；DDP30mg/m2静脉滴注第1～3天，21天为1个周期，连用2个周期后进行疗效评估。结果MVP组CR3例，PR14例，总有效率44.7%；CAP组CR.1例，PK.12例，总有效率35.1%。两组不良反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制，CAP组恶心、呕吐程度较MVP组严重(P60分；(4)预计生存期>3个月；(5)血常规及肝肾功能检查结果均正常；(6)年龄0.05)。
2.2不良反应两组不良反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制。CAP组恶心、呕吐程度较MVP组严重(P0.05)。两组方案治疗的主要不良反应均为恶心、呕吐和骨髓抑制。CAP与MVP组Ⅱ°以上恶心、呕吐发生率分别为83.7%(31/37)和50%(19/38)，CAP组高于MVP组，两组比较差异有显著性(P0.05)，其他不良反应不严重，所有不良反应患者均可耐受，经适当治疗后多能恢复，不影响化疗的正常进行。
由于蒽环类抗癌药物的心脏毒性作用，使CAP方案的应用受到一定的限制，尤其是对老年患者及心脏功能相对较差者，其应用更受到限制。此外CAP方案治疗的呕吐发生率明显高于MVP方案，在一定程度上也影响了其临床应用。MVP方案主要毒性为骨髓抑制，其骨髓毒性能在使用G-GSF后得到积极有效防治，因此采用MVP方案治疗也不会因为骨髓抑制而影响化疗的进程。由于MVP方案避免了蒽环类抗癌药物可能引起的心脏毒性，呕吐发生率较低，且无明显的肝肾功能损害，化疗有效率也较高，价格适中，所以可作为非小细胞肺癌化疗的首选方案之一。
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