二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床观察(1)
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【摘要】目的探讨二甲双胍作为胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者性激素水平的影响及促排卵的治疗效果。方法对2004年6月～2006年6月来我院确诊为PCOS患者80例给予二甲双胍联合克罗米芬治疗。结果80例中64例(80%)有成熟卵泡发育，56例(70%)有排卵、6例(7.5%)妊娠。结论二甲双胍治疗PCOS的胰岛素抵抗，有效改善高雄激素血症现象，并能有效提高PCOS对克罗米芬的敏感性，增强克罗米芬的促排卵作用。
【关键词】二甲KK；克罗米芬；PCOS；不孕症
【中图分类号】R271.14
【文献标识码】B
【文章编号】 1673-7555[2007]02-76-02
多囊卵巢综合征(PCOS)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征。该病以持续无排卵、高雄激素血症为特征，多好发于20～30岁的育龄期妇女，其发病率占育龄妇女的5%-15%，占不孕患者的30%-40%，占无排卵性不孕75%，是无排卵性不孕症最重要的原因之一。近年来，人们逐渐发现胰岛素抵抗及继发高胰岛素血症在PCOS发病中起重要作用，PCOS患者无论肥胖与否，其中30%-70%都存在不同程度胰岛素抵抗即外周组织对胰岛素的敏感性降低，从而导致高胰岛素血症，而胰岛素水平与雄激素水平呈正相关，这导致了卵泡生长发育的障碍，从而造成PCOS患者的不孕。因此，利用胰岛素增敏剂改善PCOS患者的胰岛素抵抗，降低外周血胰岛素水平和雄性激素水平，并改善PCOS患者的排卵情况成为近几年来治疗PCOS的研究热点。二甲双胍是治疗2型糖尿病，增加胰岛素敏感性的药物，为探讨二甲双胍作为胰岛素增敏剂对PCOS合并不孕患者性激素水平的影响及促排卵的治疗效果，我们应用二甲双胍联合克罗米芬对PCOS合并不孕患者进行了治疗，并进行了相关的临床观察，现将结果总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料于2004年6月-2006年6月来我院就诊的PCOS患者(月经稀发、闭经、性激素水平测定提示高雄激素血症 ......
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