54例食管狭窄、食管气管瘘支架置入治疗临床分析
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【摘要】目的总结应用食管内支架治疗中、晚期食管狭窄和食管气管瘘的经验。方法对54例中、晚期食管癌重度狭窄和食管气管瘘病例采取胃镜直视下置入食管内支架治疗。结果疗效显著，未出现严重并发症。结论胃镜直视下置入带膜支架治疗食管狭窄和食管气管瘘是较为理想，操作简捷的方法。
【关键词】食管癌；金属支架
【中图分类号】R571.1【文献标识码】B【文章编号】1673-7555[2007]03-0030-02
晚期食管癌引发的食管恶性狭窄或食管气管瘘是治疗较棘手的难题之一,因大多数病人已无手术指征,又无有效药物。近年来,食管支架已显示出其独特的优势,我院2003年3月～2006年11月，采用X线透视下经口腔置入食管内支架治疗晚期食管癌重度狭窄和食管气管瘘共54例，近期疗效满意，无并发症发生，现报告如下。
1对象和方法
1.1对象本组54例中，男46例，女8例，中位年龄64(45～74)岁。全部病例均经X线钡餐造影及食管镜检临床确诊为晚期食管癌，术前病理检查均为食管鳞癌，用扩张、放疗、化疗和微波等方法难以解决吞咽困难。能进半流食者18例，进流食22例，不能进食者14例。食管病灶位于胸上段者6例，中段38例，下段10例，病灶<5cm者12例，5～10cm者22例，其中合并食管气管瘘6例。
1.2方法术前查血常规、出凝血时间、凝血酶原时间及心电图，无出血性疾病及严重心脏疾患，应用抗生素及支持治疗，空腹8h以上。
术前行食管钡餐造影(合并有食管气管瘘者造影剂用泛影葡胺) ......
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