硬膜外麻醉低浓度小剂量几点体会
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【中图分类号】R614.4【文献标识码】A【文章编号】1673-7555[2007]03-0058-02
硬膜外阻滞是常用的一种麻醉方法,在工作中我们对利多卡因的用量、浓度采取了低浓度、小剂量,几年来我们应用于临床取得了满意效果。
1临床资料
对200例的硬膜外麻醉临床分析见表1。
一般资料女105例,男92例,儿童3例。
麻醉药的浓度与剂量我们都采取了1%~1.42%浓度试验为4~5ml,总量为10~15ml,一般不超过10ml左右;对于年老、体弱、儿童、重病病人,我们都采取11.33%的浓度,麻醉剂中加工厂1:20万肾上腺素。
给药方法:先将试验量5ml注入,观察5min无蛛网膜下腔阻滞现象,再注入维持剂量6~10ml,总量不超过15ml,根据病人情况还可减少剂量,少量注入空气填塞。麻醉效果满意者占97%,欠佳者占3%,肾切除术欠佳者占2%,两侧出现单侧麻醉1%。手术时间1~4min,多数手术在2.5h分钟内完成。
2适应症和麻醉前准备
硬膜外麻醉在我院外科手术应用较广泛,如胸壁、腹壁部、胸椎、腰椎、下肢、骶髂、生殖器等病症都采取了硬膜外神经阻滞麻醉 ......
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