关键词：剖宫产；羊水栓塞；回顾性；手术室内诊断抢救

    通过对近年来剖宫产术中羊水栓塞8侧病人成功抢救的回顾性分析总结，形成一套及时、有序、有效的手术室内诊断抢救方法，对减少羊水栓塞发生率，减少发生羊水栓塞症产妇死亡率及栓塞后遗症发生率均有一定的积极意义。

    1 临床资料

    1.1 患者,女,29岁，体重69kg，ASA分级I级。无术前用药。连续硬膜外神经阻滞下行剖宫产术。麻醉效果良好。剖开子宫及羊膜腔取胎儿时，患者诉胸闷、呼吸困难，出现躁动、尖叫一声后出现呼吸骤停，口腔内溢出少量白色泡沫痰液，昏迷，脉缓(P)35次/min，心电图示窦性心动过缓，心率(HR)37次/min，血压(NIBP)42/20mmHg。嘱术者尽快取出胎儿及清除腹盆腔、子宫内血液及羊水胎粪等异物，立即吸除患者口腔气道内痰液及分泌物，气管插管控制呼吸，静脉快速输注血定安、平衡液扩容，予地塞米松20mg、阿托品lmg(分0.5mg2次给予)、麻黄素30mg、氨茶碱0.25g、氯化钙1g静注，肝素70mg静脉滴注，6min后 ......